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當前熱訊:2023年國家醫保藥品目錄調整工作即將啟動

2023-06-30 12:11:28


(相關資料圖)

6月29日,國家醫保局在官網公布了《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》(《方案》),標志著2023年國家醫保藥品目錄調整工作即將啟動。

根據《方案》,今年的工作程序仍分為準備、申報、專家評審、談判、公布結果5個階段。7月1日正式啟動申報,爭取11月份完成談判并公布結果。

國家醫保局指出,在往年經驗做法的基礎上,今年對《方案》進行了小幅調整。

主要包括以下三方面:一是申報條件方面。按規則對藥品獲批和修改適應癥的時間要求進行了順延,2018年1月1日以后獲批上市或修改適應癥的藥品可以提出申報。同時考慮到疫情防控形勢的變化,不再單列新冠治療藥品的申報條件,該類藥品可通過條件正常申報。

二是調整程序方面。主要從專家評審、資料模板、信息化等方面進行優化。其中,評審方法上,進一步完善評審指標,綜合考慮臨床需求、患者獲益等因素,更加精準評估藥品的價值,以更好實現“價值購買”的目標。

三是強化監督方面。進一步加強對企業行為的監督管理。逐步建立企業誠信檔案,加強信用管理,健全聯合懲戒機制。對企業出現的違法違規、弄虛作假,以及其他失信行為,查實后將視情節與醫保藥品目錄管理掛鉤,實現聯動,督促企業遵紀守法、誠實守信、公平競爭,維護醫保管理工作的嚴肅性、規范性、公平性。此外,今年還將對續約規則進行修訂完善,下一步將按程序公開征求意見后實施。

對于支持藥品創新方面的考慮,國家醫保局方面則指出,自成立以來,國家醫保局針對部分新藥定價偏高、群眾負擔重的問題,發揮體制優勢、市場優勢、管理優勢,整合13.5億參保人的用藥需求,在對藥品價值進行科學評估的基礎上,通過談判將341個新藥以適宜的價格納入目錄,更好地滿足了廣大參保患者的基本用藥需求。

需要強調的是,基本醫保的功能定位主要是有效減輕參?;颊叩木歪t購藥經濟負擔,醫保支持創新:一是必須以“保障基本”為前提。在歷次目錄調整中,我們牢牢把握“保基本”的定位,盡力而為、量力而行,把藥品保障水平的提升建立在經濟和財力可持續的基礎之上,絕不超越階段、脫離實際。二是必須以“患者受益”為前提。醫?;鹗菂⒈H罕姷摹氨CX”,醫保工作的目標就是努力讓每一分錢都花得更值。近年來,我們堅持“價值購買”,緊緊圍繞藥品給患者帶來的受益確定價格水平,使新準入藥品的性價比顯著提高。三是必須以科學、客觀、規范的評估評價為前提。隨著談判工作的推進,我們研究建立了一套符合我國實際的指標體系,實現了藥品評審“從主觀到客觀”“從定性到定量”的跨越,對創新的衡量更加精準、科學,得到了社會的普遍認可。

(文章來源:南方都市報)

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