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肝癌研究新突破!樊嘉團隊提出“老藥新用”克服免疫治療耐藥

2022-04-20 15:34:50

近日,國際頂級腫瘤學期刊《Cancer Discovery》(IF 39.4)在線發(fā)表了復旦大學(附屬中山醫(yī)院)肝癌研究所樊嘉院士團隊與復旦大學藥學院合作的最新研究成果“干擾素α改善糖代謝和免疫微環(huán)境”,該研究發(fā)現(xiàn)干擾素α可通過糾正糖代謝失衡的方式重塑腫瘤免疫微環(huán)境激活免疫應答,克服免疫檢查點抑制劑治療(ICB)耐藥,并提出兩者聯(lián)合治療肝癌的新策略。

澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從中山醫(yī)院獲悉,在這項最新研究中,樊嘉院士團隊首先基于臨床證據(jù)發(fā)現(xiàn):在部分晚期肝癌患者中,干擾素α聯(lián)合PD-1抗體可顯著縮小腫瘤體積并對患者肺轉(zhuǎn)移同樣具有明顯的抑制作用。研究團隊進一步構(gòu)建了小鼠自發(fā)性肝癌模型與原位移植瘤模型。與臨床上發(fā)現(xiàn)一致的是,在兩種不同類型的小鼠肝癌模型中均顯示聯(lián)合治療組小鼠腫瘤明顯縮小、肺轉(zhuǎn)移減少、生存期顯著延長。

研究團隊又進一步運用流式質(zhì)譜技術(shù)詳細地剖析了不同治療組腫瘤微環(huán)境中浸潤的各亞群淋巴細胞,發(fā)現(xiàn)CD27+CD8+ T細胞這一具有強大免疫殺傷功能的亞群在聯(lián)合治療后的肝癌組織中浸潤明顯增加,是響應聯(lián)合治療從而產(chǎn)生抗腫瘤效應的關(guān)鍵亞群。此外,基于公共單細胞數(shù)據(jù)集的分析證據(jù)亦支持這一發(fā)現(xiàn):在多種實體腫瘤中,免疫治療響應的患者中CD27+CD8+ T細胞比例顯著升高。

本研究是復旦大學附屬中山醫(yī)院肝外科團隊繼2009年在《新英格蘭醫(yī)學雜志》(NEJM) 發(fā)表干擾素治療可顯著提升肝癌患者術(shù)后生存率,2022年樊嘉院士領(lǐng)銜編寫的原發(fā)性肝癌診療指南將干擾素α作為肝細胞肝癌的輔助治療納入證據(jù)等級1后,干擾素在抗肝癌免疫治療領(lǐng)域研究的又一突破。

該研究成果有望從根本上解決ICB的耐藥難題,為肝癌的免疫治療提供新思路。為無法手術(shù)、藥物治療匱乏的晚期肝癌患者群體帶來新的治療希望,是老藥新用的一次重要臨床實踐。

復旦大學附屬中山醫(yī)院樊嘉院士、復旦大學研究員朱棣、復旦大學附屬中山醫(yī)院副教授徐泱為該文共同通訊作者。復旦大學附屬中山醫(yī)院主治醫(yī)師胡博、博士喻敏成、技師馬曉路、博士孫嘉磊,復旦大學藥學院博士劉成龍為該文共同第一作者。

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