元旦假期，醫(yī)務(wù)工作者們?nèi)詩^戰(zhàn)在守護(hù)健康的一線。近日，總臺(tái)記者走進(jìn)了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，用鏡頭記錄下醫(yī)護(hù)人員忙碌的一天。
在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室，五名醫(yī)護(hù)人員正在為一名新冠病毒感染重癥患者翻身，以此來增加患者的肺部通氣量。
【資料圖】
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科第三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng) 錢淑媛：上午把他趴回來，晚上把他趴過去，每天我們要趴二十五六個(gè)人。
每一次翻身大概需要10分鐘，而為患者翻身，醫(yī)護(hù)人員每天都需要近9個(gè)小時(shí)。打開重癥監(jiān)護(hù)室的病例系統(tǒng)，紅色的一整屏顯示著這里已經(jīng)滿床。通常，重癥監(jiān)護(hù)室要留出20%的空床位以備應(yīng)急，但12月中旬以來，隨著疫情感染人數(shù)的增加，危重癥患者的數(shù)量也明顯增多。眼下，醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室80張床位已全部收治患者，其中80%都是65歲以上，合并多種基礎(chǔ)疾病的新冠病毒感染患者。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士 唐青青：這個(gè)單子是病人平時(shí)用的靜脈輸液一些小治療的單子，都是醫(yī)生開的長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑，(數(shù)量)可能是原來的三倍到五倍吧。
一方面患者增多，另一方面部分醫(yī)護(hù)人員受疫情感染，隨時(shí)存在著減員。在護(hù)士值班表上，寫滿了數(shù)字，這些代表著他們的加班時(shí)間。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科第三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng) 錢淑媛：一個(gè)班干不完，有的人加3個(gè)小時(shí)、加2個(gè)小時(shí)、加1.5個(gè)小時(shí)都在。
醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的謝劍鋒從12月份開始，幾乎每天都是早上7時(shí)到醫(yī)院，晚上10時(shí)才下班。特別是12月26日以后，為了盡可能多收治病人，醫(yī)院新開辟了亞重癥病區(qū)，他成了這里的負(fù)責(zé)人。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 謝劍鋒：你現(xiàn)在還是要堅(jiān)持趴，你一仰過來血氧飽和度只有七十幾，那是非常危險(xiǎn)的。
記者：謝主任，我看你剛剛一直在反復(fù)提醒他們要趴過來，這個(gè)是我們一個(gè)主要的工作嗎?
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 謝劍鋒：這個(gè)是非常重要的工作。因?yàn)楝F(xiàn)在研究都證實(shí)，趴過來能夠降低插管率，改善病人愈后，我們要督促這些病人趴過來。因?yàn)檫@群重型的病人暫時(shí)還不需要插管，我們希望通過非常積極治療措施，去保護(hù)我們的肺，防止肺的損傷進(jìn)一步進(jìn)展，不讓他向危重型發(fā)展。
為了進(jìn)一步降低危重癥的發(fā)生，重癥醫(yī)學(xué)科還建立了擴(kuò)容巡查機(jī)制，專門組建了一支醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，每天往返于各個(gè)科室之間開展篩查。截至目前，中大醫(yī)院的病房使用率已經(jīng)達(dá)到95%，收治的新冠感染病人近1600人。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 劉松橋：這個(gè)就是我們外面的病人。這個(gè)(血氧飽和度)67、91，這個(gè)90，這都是很低的，(信息)都匯在我這里。他們本科的醫(yī)生會(huì)先看。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 楊毅：就有點(diǎn)像片區(qū)警長(zhǎng)，我們就希望把在普通病房里面高風(fēng)險(xiǎn)的病人篩選出來，早期去診斷，早期去干預(yù)，就像我們這些年一直說的關(guān)口前移，預(yù)防重癥的發(fā)生。
中國(guó)科學(xué)院院士 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院院長(zhǎng) 滕皋軍：通過這一套體制機(jī)制的保障，放大了強(qiáng)勢(shì)學(xué)科重癥醫(yī)學(xué)科的作用。這樣的話，我們將工作量不是集中在少數(shù)的急診科的醫(yī)生和重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)生或者呼吸科的醫(yī)生(身上)，我們把這些工作量分散到各個(gè)專科、各個(gè)學(xué)科。通過一系列機(jī)制，讓他們的救治能力達(dá)到良好的狀態(tài)，提升救治能力，降低死亡率。
標(biāo)簽： 重癥醫(yī)學(xué)
